医院的病历资料有哪些分类?
2024-03-16 08:52:20 630次浏览
病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在,也是全部诊疗过程的证明,是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要的证据材料,在医疗纠纷的解决中作用至关重要。
从内容上说,病历资料分两大类:客观病历资料和主观病历资料。客观病历资料是客观记载患者病情、检查、等情况的资料,主要包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及其他病历。主观病历资料是记录医务人员对患者病情、进行分析、讨论的主观意见的资料,主要包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
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诊断证明书的种类如此之多,用途如此之广,更加要求医院对开具的医生做出更加严格、规范的管理。医生严格恪守自己的职业道德,对开具的每一个诊断证明书负责,对病人的健康负责,以促进社会关系的和谐稳定。出院证明书是证明病人经住院已经出院的证明书。出院
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如果身体有不适的时候也不敢请假,基本都是在工作岗位上坚持,主要的原因就是如果请假的话,不仅当天的工资没有了,就是当月的奖金也会因为出勤被扣掉。病假条的好处想必都不用说大家都知道它的用途。想开病假条怎么办,需要怎么去走流程?提供代开病假条,诊
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体育项目类别豁免:1、因残疾或受伤不能参加体育考试者,应申请豁免。2、因残疾或严重伤病不能参加考试且长期免课的考生,可到县级以上学校和医院申请免课证明(残疾人须持有残疾证明)。3、可以参加体育活动,但因突发身体疾病或意外伤害而不能在一周内参
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总之,现在很多情况都会要求开具各式各样的医院证明,包括公司请病假,怀孕休假,学校办休学,免军训,免体测等等。如何开具病历证明?病例证明如何办理?什么情况才能开具诊断证明?复杂也好,难办也好,放轻松一点,我们愿意为您代劳!体育项目类别豁免:1
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去开医院病假条,医生会根据病情来决定是否开病假条。如果病假事后半个月左右才想到开病假条,补开的可能性几乎没有。去医院开病假条,一般可以开两周左右,而挂急诊号,则可以开3天病假,挂号的时候,要带好病历卡,去三甲及其三甲以上的医院。孕期重要的抽
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